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Unos se enfocan en el tema de comportamiento, con atención especial en cómo se come, sin pensar tanto en el contenido. Como regla general, los profesionales antidietas no recetan un plan de alimentación, enfocado por ejemplo en contar calorías. En vez de eso, optan por trabajar con el paciente en las formas de comer mejor, alineadas con el sentimiento de hambre y dietas que comienzan con un.

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La nutricionista brasileña Paola Altheia forma parte de esa tendencia y fue ella quien le presentó a Da Silva la posibilidad de vivir sin dietas. Los planes de alimentación suelen durar de cuatro a ocho semanas.

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Las tasas de éxito pueden ser altas durante el proceso, pero no se mantienen a lo largo de los años. Especialmente porque la obesidad es una dolencia crónica que no tiene cura.

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O la comida que un paciente puede comer es muy reducida, lo que vuelve monótona la alimentación", indica Carra. Pero el punto planteado por estos nutricionistas frente a la dieta es el nivel de dificultades que implican las restricciones en la vida cotidiana.

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Se cura tomando remedios. La obesidad funciona de una forma parecida", explicó el endocrinólogo. Entretanto, él reconoce que estas técnicas pueden servir de complemento, pero que hay que mirar cada caso de manera separada.

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Las cuestiones evolutivas en este caso también pesan. Después de todo, a pesar de que los estantes en el supermercado nos dan muchísimas opciones hoy en día, no ocurría lo mismo hace miles de años. Por el contrario: nuestros antepasados vivieron con dietas que comienzan con un amenaza de morir de hambre durante generaciones.

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Y ahí reside parte del problema: con un bagaje evolutivo donde el hambre era una amenaza frecuente, la tendencia del cuerpo ha sido la de ganar y recuperar peso, no perderlo. A partir dietas que comienzan con un ahí, se produce una cascada de adaptaciones.

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Y por eso las hormonas que controlan el hambre y here saciedad acaban desajustadas. Eso explica, como señalan los nutricionistas, que los pacientes piensen tanto en comida cuando hacen dietas restrictivas.

No solo eso: si hay menos energía para consumir, el cuerpo también dietas que comienzan con un a un modo en el que la gasta menos.

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Ese ahorro en el consumo de energía va desde la producción de serotonina hasta el crecimiento del pelo. Y esos índices metabólicos también demoran para volver a lo normal, después de terminar la dieta: "De ahí que, en muchos casos, hacer dieta engorda".

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La parte psicológica entra en la ecuación, especialmente en cuanto a los comportamientos y sentimientos ligados a la comida. Por eso, antes de establecer un plan estricto, los nutricionistas investigan los motivos que hay antes, durante y después de cada ingesta.

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Es allí donde constatan la existencia de un ciclo de la dieta. El ciclo comienza con una restricción de alimentos, sigue con unas ganas exacerbadas de comer los alimentos restringidos y culmina con una recaída.

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Por un lado, el relato de los pacientes sobre comer desordenadamente puede ser señal de un problema. Por otro, la restricción impuesta por una dieta puede ser el punto de partida que dispare el cuadro.

Entretanto, ella y otros nutricionistas -adeptos o no a los planes restrictivos- reconocen que estos desórdenes tienen orígenes variados, incluidos los aspectos genéticos. La diferencia entre una consulta con un nutricionista tradicional y uno contrario a las dietas restrictivas se nota ya en el consultorio.

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El tratamiento busca alcanzar una mejor relación con la comida. Que la persona baje de peso debe ser una consecuencia, no una causa", señala Deram.

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Derechos de autor de la imagen Marcela Kotait Image caption La nutricionista Marcela Kotait, experta en trastornos alimentarios y obesidad, cuestiona si las dietas restrictivas son realmente sostenibles. El peso no es el dietas que comienzan con un principal de este enfoque, es solo una de las consecuencias de las nuevas actitudes". Al hacer dieta, vamos en contra de nuestra programación celular".

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